top of page

Inschrijfformulier

Voor aanmelding als nieuwe patiënt kunt u onderstaand formulier invullen.
Na ontvangst van uw gegevens nemen we binnen  5 werkdagen contact met u op voor het maken van een afspraak. Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld.

Uw aanmelding is voltooid zodra een van onze medewerkers contact met u opneemt voor het maken van uw eerste afspraak bij ons.

Eerste bezoek

Voor het intake gesprek plannen we de eerste afspraak 30 minuten voor u in.

​

Deze afspraak wordt gepland bij een van onze tandartsen

.

Wat kunt u verwachten:

  • Doornemen van uw gegevens met de receptioniste.
    Graag uw zorgpas en legitimatie meenemen.

  • Kennismaking met de tandarts en preventieassistente.

  • Doornemen van uw medische gegevens.

​

Het maken van een zorgplan

  • Tandheelkundige wensen en klachten

  • Tandvleesonderzoek

  • Cariësonderzoek

  • Doel en mogelijkheden van het gebit met een tijdlijn

​

Maken van röntgenfoto’s

  • Bitewings, 2 foto’s voor cariësdiagnostiek

Röntgenfoto’s worden op indicatie gemaakt, eventueel zijn er meerdere röntgenfoto's nodig.

Indien u recent röntgenfoto’s heeft laten maken, kunt u deze doorsturen naar ons.

​

De eventuele offerte die uit het behandelplan voortkomt sturen wij toe per mail of post.

​

De globale kosten van de intake:

Consult tbc intake C001 1 €50,54

Kleine röntgenfoto X10 €37,24

Gebitsreiniging per tijdseenheid M03 €14,91 

​

Na dit eerste bezoek volgt indien nodig nog een afspraak bij de preventieassistente en eventueel vervolg behandelingen bij de tandarts.

​

 

Als u de intake afspraak bij onze praktijk niet nakomt, annuleren wij uw aanmelding bij Mondzorg Janssen.

Bedankt voor uw inschrijving!

bottom of page